最好的挽救就是预防

应急说

家住浙江嘉兴农村的9岁男孩“小童”（化名）本来是天真烂漫的年纪，在学校一直表现较好，成绩中上，可谁知天使的恶魔早早的来到了他的身边，随时面临死亡，原因来自于家养的小狗。

9岁男童狂犬病发

小童从小充满爱心，对小动物更是喜欢，多年来，家里连续饲养了几条宠物狗，但都未曾注射宠物狂犬疫苗。前几天，小童放学回家，头用衣服蒙着脸，跟奶奶说自己冷，不敢吹风，奶奶以为他感冒了，喝了点热水，没有做任何处理。直到晚上，小童开始发烧，全身肌肉抽搐，大量流口水，家长才急医院。医院初步诊断为狂犬病，于是送到杭州救治。

医院收治了这位病人，医院ICU时，小童已神志模糊、不能对答，呼吸急促，全身肌肉阵发性抽搐，大量流涎、大汗淋漓，体温高达40.9°。面对这个随时面临死亡的小小生命，抢救起来却很无助，因为这个病没有特效药，医生护士们能做的只有对症支持治疗，加强镇静镇痛、控制痉挛、降温、补液、维持水电解质平衡。

5年前被狗咬未及时处理

眼看着病床上抽搐不断的小身体，病房外家属一直不敢接受事实，懊悔不已。

据医院ICU张思泉主任介绍，小童一直与狗接触较多，平时被抓伤和咬伤时有发生，但家在农村，父母没有自我保护的意识，家长未意识到及时就诊的重要性，至于什么时候被狗养伤，家长也无法回答，只是说五年前被狗咬伤过，曾经出血了，平时也时常被狗抓伤。

但父母平时工作较忙，缺少关心，加上每次都是只有一点皮毛伤，就没有在意。殊不知错过了狂犬疫苗注射的最佳时机。

昨天，从医院了解到，小童是上周医院的，听医生讲述完病情之后，家属无奈放弃治疗，当天晚上就出院把孩子带回家了。小男孩有个邻居是张思泉主任的老病人，昨天发来说了一个悲痛的消息，孩子已经走了…

狂犬病死亡率%

据世界卫生组织官方网站，狂犬病潜伏期通常为1-3个月，短则不到一周，长则一年，狂犬病最初症状是发热，伤口部位常有疼痛或灼痛感（感觉异常）。随着病毒在中枢神经系统的扩散，发展为可致命的进行性脑和脊髓炎症。

而一旦出现狂犬病症状，几乎总会致命。

所以被咬伤者在接触狂犬病后需要立即进行治疗，以防狂犬病毒进入中枢神经系统而导致死亡。

被狗咬伤后的处理

一洗：尽快用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水反复冲洗被咬伤的伤口，至少15分钟。把含病毒的唾液、血水冲掉。

二挤：能挤压的伤处，要边冲水边挤压，不让病毒吸收到人体内。

三消毒：彻底冲洗后用稀碘伏（0.%-0.05%）或70%酒精擦洗消毒伤口内外。

四接种：尽早到县（或市）疾控中心犬伤门诊接受救治，注射狂犬病疫苗。三级暴露者还要使用狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清）

哪种情况下需要注射狂犬疫苗？

被狗猫等动物轻咬，属于II级暴露，如果出血，则属于III级暴露，均需要注射狂犬疫苗。

黏膜被舔，需要注射狂犬疫苗。

完整的皮肤被狗猫舔，属于I级暴露，无需处理。

狂犬病认识的误区

疾控专家表示：只要是被温血动物所伤，都有带狂犬病毒的可能，无论大伤小伤都应及时接种疫苗，一定不能大意。

所以被狗抓伤或咬伤一定要及时就医，

避免悲剧发生！

学会应急·全国第一应急

青岛大微·政务新媒体运营专家

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