抑郁症简单手册

今天上午医院做的抑郁测试，我把那篇关于抑郁的文章搬来这里，是我给陌生人制作的简易抑郁症手册。手册由三个问题构成：人为什么会得抑郁症？怎样判断自己有无抑郁症？得了抑郁症怎么办？

人为什么得抑郁症？

我们的记忆存储在哪里？我们的快乐、悲伤、欲望在哪里产生？我们的思维活动在哪里进行？当然是大脑。这就是我们的大脑——神经系统最高级的部分，是所有心理活动的物质基础。如果用显微镜观察，可以发现它由百亿计神经细胞组成。人是活的，我们的大脑始终处于运行状态，神经细胞与神经细胞之间不断传输着信号。许多年前，人们认为细胞和细胞之间的信号传输依靠生物电，直到生理学家OttoLoewi通过实验发现了乙酰胆碱（acetylcholine，ACh）——人类发现的第一个神经递质（neurotransmitter）。神经递质有许多种，它们是神经细胞之间的信使，负责传递各种信号，比如多巴胺递质负责“快乐愉悦”。做一个不准确但形象的比喻，我们的大脑里原先有10万个负责传递快乐的多巴胺，然后不知从什么时候起，有些多巴胺不干了跑了，传递快乐信号的队伍日渐减少，这种情况下人能像从前那样感到快乐吗？不能，人会变得抑郁，感到失去了让自己快乐的能力。此时，如果我们服用一些抗抑郁药物，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI，代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰），当药物改变大脑神经递质浓度，让它趋于正常，我们感受“快乐愉悦”的能力也就跟着回来了。不过，许多抑郁症不是一吃药就立刻改善症状的，人患上抑郁症的原因非常复杂，不仅仅是神经递质的原因。目前医学上认为：“生物、心理与社会环境诸多方面因素都参与了抑郁症的发病过程。”举个例子来说，一位女士服药以后又被恶劣的丈夫打了一顿，她敢怒不敢言，特别委屈难过，单是药物能帮她摆脱抑郁吗？不行！还需要改善生活环境。抑郁症作为一种精神障碍，属于精神病学研究范畴，许多相关方面的研究仍在进行，存在许多未解之谜，一些已知相关知识可能也是错的，例如上文提到的“多巴胺负责快乐”的理论就已经过时了。抑郁症有个两分法，分为内源性抑郁和外源性抑郁。内源性抑郁是指抑郁症状由人体组织内生物性错乱（比如神经递质水平失衡）引起。外源性抑郁是指症状由外在压力（比如丧亲，失恋，失业）引起。也有医生提出“药源性抑郁症”的说法。因为一些药物可以诱发抑郁，比如含有利血平的复方制剂。除了降压药，易诱发抑郁症的药物还有抗心律失常药、抗精神病药、解热镇痛药、避孕药、激素等，特别是作用于中枢神经系统的药物，更能诱发抑郁。人为什么得抑郁症，因人而异，比较复杂，抑郁症最深层的病理机制暂时无法明确，有许多不确定。不过，这些不确定并不妨碍我们确定抑郁症的客观性与物质性。从生理上讲，人的扁桃体会发炎，会肿会痛；人的鼻子会发炎，会鼻塞流涕；那人的神经系统出点问题导致抑郁症状也不是那么难以理解，因而不必过于玄妙神奇或者怪物似看待抑郁症。

怎样判断自己有无抑郁症？

在百度搜索“SDS抑郁自测量表”，或在

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