通过以前文章的介绍，我们对“人体旱灾”——干燥综合征有了初步认识。“干燥”病友们，当疾病来袭时不要恐慌，风湿免疫科医护人员将与您携手共同抗“旱”。

干燥综合征的诊断检查：

1、血液方面检查

自身抗体中抗SSA及抗SSB抗体对本病诊断有重要意义，其他还有类风湿因子，70%—90%的患者类风湿因子阳性；高球蛋白血症少数患者出现巨球蛋白血症或单克隆性高丙球蛋白血症。

2、早期口干燥症及干燥性角结膜炎的检测

干燥性角结膜炎的检查包括泪液分泌试验、角膜荧光染色等。口干燥症包括腮腺造影、唾液腺显像、唾液流率等。

3、唇腺的灶性淋巴细胞浸润

这要通过唇腺活检取出下唇少量唇腺进行病理检查才能确定。局部浸润麻醉下行小唇腺活检术在我科已开展多年，具有创口小、愈合快（通常术后次日即可愈合）、痛苦少的优点，临床应用较为广泛。

治疗目的主要是缓解患者症状，控制和延缓因免疫反应而引起的组织器官损害以及继发性感染，尚无可以根治疾病的方法。

治疗主要包括3个方面：①涎液和泪液的替代治疗以改善症状；②增强干燥综合征外腺的残余功能，刺激涎液和泪液分泌；③系统用药改变干燥综合征的免疫病理过程，最终保护患者的外分泌腺体和脏器功能。

一、口腔干燥怎么办?

1、可采取少量多次饮水的方法来缓解口腔干燥症状，或用无糖柠檬水、无蔗糖口香糖、无糖糖果和酸性食物刺激唾液分泌。

2、每次进餐后，用清水漱口，以及时清除口腔内食物残渣，保持口腔内清洁。

3、每日做鼓腮状，同时用手轻轻叩击同侧腮腺部位数次，或按摩腮部和下颌部以刺激腮腺分泌。

4、每日早晚至少刷牙2次，选用软毛牙刷为宜，定期做口腔检查，发现龋齿尽早行修补术，以免延误最佳治疗时期。

5、遵照医嘱服药，积极治疗口腔溃疡，如口服维生素B2、贴口腔溃疡膜等。

6、口干严重者可用枸橼酸漱口液漱口，以刺激残余唾液腺的分泌并代替唾液之用。

二、出现眼干、泪少、畏光等症状怎么办？

1、注意用眼卫生。

2、有异物感时，不用不清洁的手或手帕揉擦眼睛，可用无菌棉签擦拭眼内眦。

3、不在强光下阅读书籍，减少眼部疲劳。

4、外出需佩戴墨镜，减少紫外线强光刺激眼睛。

5、发生眼炎时要遵照医嘱选择眼用消炎药，按时点药。

6、可选择人工泪液作为日常保健用药，缓解眼部干燥不适。

7、干燥性角膜炎的患者睡眠前应涂抹眼药，以保护角膜。

小贴士：如何正确滴眼药水？

滴眼药水前应先将双手洗干净，检查眼药有无过期、核对药名，摇匀后，取坐位、头后仰或取仰卧位，眼向上看，一手分开上下眼睑，另一手持药瓶，前端距眼1～2cm，将药水滴入结膜上后，轻提上眼睑，以使药液充满整个结膜囊，闭眼1～2分钟。

三、鼻腔干燥怎么办？

鼻腔干燥也是干燥综合征常常伴随的症状。对鼻腔干燥者，用生理盐水滴鼻，保持鼻腔湿润，但禁用油性润滑剂，以免引起类脂性肺炎。当鼻腔干燥不适时，禁止用手指抠鼻，避免损伤毛细血管从而引起鼻腔出血。

四、皮肤干燥、发热时怎么办？

1、患者皮肤干燥及发热是由于皮脂腺分泌减少，散热机制受影响所致，所以患者尽可能不在炎热的地方停留，防止高热中暑，内衣裤质地以纯棉为佳，并要勤换衣裤、被褥，保持皮肤清洁。

2、要少用或不用碱性肥皂，选用中性肥皂，洗浴后涂一些油脂的护肤膏，保持皮肤湿润以防干燥。

3、发热时，多饮水，补充电解质，给予冰敷、温水或乙醇擦浴等物理降温措施。

4、有皮肤损伤者应清创换药，如有感染应遵医嘱使用抗生素。

1、应避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤津，加重病情。

2、忌食辛辣、香燥、温热之品，如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并严禁吸烟。不可忌口太严，如忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于病情不利。

3、多吃滋阴清热生津的食物，包括丝瓜、芹菜、黄花菜、藕和山药等。食物要新鲜、荤素搭配、少食多餐，饮食以适合口味为宜，并保证充足的营养。水果如西瓜、甜橙、鲜梨、鲜藕等可甘寒生津。

4、口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等，或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。

初识干燥综合征——您竟是这样的“人体旱灾”

撰文编辑丨风湿免疫科

审核丨王凌

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