视频讲解：中医科梁文林

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中医应对“新冠”疫情期的心理障碍

新型冠状病毒肺炎是一种由新型冠状病毒引起的急性传染病，具潜伏期长、隐匿起病、聚集性发病、传播速度快、传染性力强等特点。在面对未知疫情灾难时，大多数人都会出现心理危机，常见反应有恐慌、焦虑、震惊、愤怒和无助等情绪表现，重者可发展成精神疾病。即中医所说情志失调而致病。

目前我科陆续接诊多位这样的患者，其比例女性多于男性，临床表现多为胸闷、心慌、失眠、出汗、恐惧等，通过辅助检查西医诊断为“焦虑”。

焦虑是人的一种普遍感受，是每个人自我保护的一种能力，原始时期作为一个原始人有了焦虑才能生存，不然就会被老虎吃掉。所以说每个人都有一种焦虑感，这样才能让我们活下去。但是如果焦虑影响到我们的生活，出现心律加快，出汗，紧张，呼吸困难，或者每天为一件事情产生惊恐状态，影响生活。这时，我们把它叫作焦虑症。

焦虑是一种普遍无对象的感觉，向上面说莫名奇妙开始翻腾、坐不住，开始浑身出虚汗难受，那么焦虑这样就会影响人的一个整体。

什么叫整体就是三个方面，心理、行为和生理三个层面。这三个层面产生了即形成焦虑前几天在门诊就遇见这样一个病人，胸闷失眠心里难受，呼吸不上来，心率快，说自己快要死亡了，医院检查心脏没有一点问题，医生开的是焦虑症的药。昨天有一个住燕郊的湖北人门诊就诊，进了诊室就说胸闷、出汗，周围人都排斥她，说自己就像一个毒人，非常恐惧，自己想一死了之。

像这个病友在心理上表现是恐惧不安，甚至让人陷入对死亡或发疯的恐惧。

行为上呢，它限制人的活动能力、表达能力和处理日常事务的能力。

生理上，它会引起心跳加快、肌肉紧张、恶心反胃和出汗等身体反应。

一般而言，焦虑症的种类主要有七种。

第一种，惊恐障碍。它的特点，一是突然发作，二是反复出现，三是每月至少发作一次。比如，有人半夜突然坐起来，觉得呼吸困难。

第二种，广场恐惧症。比如离家远的地方、高速公路上行车、餐厅排队。

第三种，社交恐惧症。比如和陌生人吃饭、上台演讲紧张得要死。

第四种，特定恐惧症。比如，有人怕蜘蛛，只要一谈到蜘蛛这个词，就吓得汗毛倒竖。

第五种，广泛性焦虑症。它是一种慢性焦虑障碍，担忧的问题至少两个，持续时间至少6个月。

第六种，强迫症。比如重复同一种思维、不停地洗手、不停地检查门窗。

第七种，创伤后应激障碍。它是指人经历自然灾害、人身侵犯等严重创伤后产生的精神障碍。其症状表现为持续发怒、不断想起创伤经历等。

每个人或多或少会有一些倾向，只要不达到焦虑症水平和要求，不影响你的生活没有极度的痛苦，就还在正常范围之内。

那么此次新冠肺炎可以说是属于自然灾害，目前经过政府的正确应急处理已经得到了控制，但很多人出现了心理危机，就是我们开头讲到中医情志致病，

内经《素问·举痛论》有云“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，思则气结，惊则气乱。”故气机失调是情志发病的基础。而后《医学正传》指出：“七情通于五脏：喜通心，怒通肝，悲通肺，忧思通脾，恐通肾，惊通心肝。”情志是五脏之气所化生，是五脏气化活动的外在表现形式；情志失调则导致人体阴阳失调，气血不和，经络阻塞，脏腑功能紊乱而发病。

中医的情志疗法由来已久，纵观《黄帝内经》及历代医家所论按其作用特点的不同，主要分为以下几类。中医情志疗法具有传统哲学文化和丰富的医疗救治经验，因其简便易安全有效，适用于大众群体。

情志相胜疗法

运用五行相胜基础，有意识采用某种相生或相克的情志，刺激或制胜另一种由于情志之偏所致疾病的一种方法。在本次新型冠状病毒肺炎，大多数人以恐惧为主要心理问题，恐为肾之志，五行属水。恐惧太过则伤肾，肾伤则精气不升，精气不升则上下不能交通而气停留于下，出现下焦胀满不舒、意志不定、惊恐不安等症。五行相胜法指出：思胜恐，喜胜忧(悲)，恐胜喜，怒胜思，悲胜怒。可以看出，脾在志为思，思则理智生，建议通过科学的途径了解新型冠状病毒肺炎的相关知识，理智对待，以制约过度惊恐的情绪及引起的躯体症状。

移精变气法

又称“移情易性法”，是指运用各种方法转移精神意念,调理和纠正气机紊乱等病理情志状态。《理瀹骈文》中记载:“七情之病也。看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者矣”。因此建议大众可以通过观看小品、喜剧性电影、听音乐、跑步等活动来缓解紧张情绪，减轻对疫情恐慌、忧思的病态。

除此之外，还有疏导宣泄疗法、导引吐纳疗法，还有可以通过