面对来势汹汹的疫情，广大市民甚至是一线医务人员难免都会产生恐慌、焦虑的情绪，严重的可能会出现各种躯体症状。今天，我给大家分享一例我接诊过的患者，期望您读过之后，如果再遇到类似的情况可以理智从容地应对。

患者王某某，女，35岁，阵发性心慌、胸闷半年，多次就诊于心内科，各种检查均未发现明显异常。患者每次发作持续10分钟左右，症状轻时可自行缓解，症状严重时呼吸困难，有濒死感，曾3次去过急诊科。后就诊于我科，被诊断为“惊恐发作”，经药物及心理治疗后明显改善，目前已完全正常。

惊恐发作，是焦虑症的一种表现形式，亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境,如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作，伴濒死感或惊慌感，以及严重的植物神经症状为特点。患者往往有多次心内科、急诊科就诊史，经各项检查均未发现明显的器质性病变。其主要表现有：

1．强烈的恐惧感

典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书、进餐、散步、开会或做家务时，突然出现强烈的恐惧感，好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要跳出来；胸闷、胸前区有压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息死去。因此，患者会惊叫、呼救或跑出室外，有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状，以及运动性不安。这种发作，一般持续5-20分钟，时间较短，可自行缓解，缓解后患者自觉一切正常，但不久又可突然复发。

2．过度担心

大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期，常担心再次发病，因而惴惴不安，也可出现一些植物神经活动亢进的症状。

3．求助和回避行为

惊恐发作时，由于强烈的恐惧感，患者难以忍受，常立即要求给予紧急帮助。在发作的间歇期，60%的患者由于担心发病时得不到帮助，因而主动回避一些活动，如不肯单独出门，不敢到人多热闹场所，不敢乘车旅行等，或是出门要有他人陪伴等。

1．认知行为疗法

纠正不合理认知，当症状来临时能够坦然接受，顺其自然。当你试图和惊恐较劲的时候，你其实只能使自己更紧张。比较有益处的态度应该是：“噢，这些感觉又来了，不过我的身体经受得起这些反应，也能控制它。我以前成功克服过，这次也一样。克服惊恐的一个关键就是，不管这些生理唤起多么不寻常或者让你多么不舒服，你都不要惊慌焦虑，只需要平静地