大城县发现一例人感染H7N9禽流感病例

疫情通报

年6月14日，县疾病预防控制中心通过中国疾病预防控制信息系统，医院报告廊坊大城县南赵扶镇北赵扶村1例人感染H7N9禽流感确诊病例。医院由专家组进行治疗。

　　患者陈某，女，68岁，现住址大城县南赵扶镇北赵扶村，发病前曾有过家禽接触史，但没有购买、食用过禽类，未接触过病死禽类。患者因发热、胸闷、气短先后就诊于村卫生室、县医院，因病情加医院、医院就治。

　　接到报告后，我县高度重视，立即启动《大城县突发卫生事件应急预案》和《人感染H7N9禽流感防控应急预案》，组织县政府应急办、卫计局、畜牧局、工商行政管理和食品药品监督管理局等多部门调集应急处置队伍，联防联控，开展了流行病学调查、卫生学处理、家禽采样和活禽市场监管等工作。及时对接触者开展密切的医学观察，强化医疗机构不明原因肺炎监测，组织开展禽类和外环境监测，对疫点周围进行消毒处理，确保不发生新的疫情。

　　目前通过排查，所有密切接触者都没有出现异常症状。

　　人感染H7N9禽流感是由H7N9病毒引起的一种呼吸道传染病，主要传染源为携带H7N9病毒的鸡、鸭等禽类及其污染的物品和环境。H7N9可以经过呼吸道传播或者密切接触被病毒感染的分泌物、排泄物、水等环境传播至人。人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天左右。患者一般表现为流感样症状，如发热（体温在38℃以上）、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，重症患者病情发展迅速，可表现为重症肺炎。但目前尚无证据表明H7N9存在持续的人与人之间的传播，公众没有必要恐慌。

　　市民在日常生活中要重点做好以下几点来预防：

　　1、尽可能减少与禽类不必要的接触，特别注意尽量避免接触病死禽类，不购买无检疫证明的禽类及其产品。

　　2、生禽和鸡蛋等一定要烧熟煮透，吃正常处理和烹调的禽肉是安全的。在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染。

　　3、要保持良好的个人卫生习惯。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养保持良好体质，出现打喷嚏咳嗽等呼吸道感染症状时要用纸巾手帕，掩盖口鼻，预防感染他人。

　　4、如出现发热、咳嗽、咽痛、全身不适等症状时，应戴上口罩，医院就诊。

禽流感简介

病因

　　禽流感的病因主要是病毒传播。 　　候鸟是禽流感病毒重要的转播者，将家禽和候鸟隔离，以免出现交叉感染是控制禽流感传播的有效手段。鸡只对流感病毒非常敏感，一旦受感染的话，不单止传播得快，而且染病的鸡很快就会死亡。相对来说，鸭、鹅的抗病能力较高，病发后的生存机会也很高。 　　一般来说禽流感是不会直接传染给人的，而是人与患禽流感的或携带禽流感病毒的家禽密切接触实现传染，使得禽流感病毒入侵人体内引起的禽流感。

症状

　　禽流感的潜伏期一般在7天以内。 　　患者发病初期表现为流感样症状，包括发热、咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身乏力，也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时，呼吸系统会出现呼吸困难、胸闷缺氧和呼吸衰竭等症状。重病患者会出现昏迷和意识不清。不及时治疗会导致有生命危险。

检查

　　1、外周血象 　　白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。 　　2、病毒抗原及基因检测 　　取患者呼吸道标本采用免疫荧光法（或酶联免疫法）检测甲型流感病毒核蛋白抗原（NP）及禽流感病毒H亚型抗原，还可用RT-PCR法检测禽流感病毒亚型特异性H抗原基因。 　　3、病毒分离 　　从患者呼吸道标本（如鼻咽分泌物，口腔含漱液，气管吸出物或呼吸道上皮细胞）中分离禽流感病毒。 　　4、血清学检查 　　发病初期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度有4倍或以上升高，有助于回顾性诊断。 　　5、胸部影像学检查 　　重症患者胸部X线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。

诊断

　　根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出禽流感病毒，或禽流感病毒核酸检测阳性，或动态检测双份血清禽流感病毒特异性抗体阳转或呈4倍或以上升高，可作出人感染禽流感的诊断。 　　鉴别诊断： 　　临床上应注意与流感，普通感冒，细菌性肺炎，传染性非典型肺炎（SARS），传染性单核细胞增多症，巨细胞病毒感染，衣原体肺炎，支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。

治疗

　　1、对症治疗 　　（1）可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。 　　（2）儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物，避免引起儿童Reye综合征。 　　2、隔离治疗 　　为了防止病毒进一步传播以及变异，对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。 　　3、抗流感病毒治疗 　　（1）使用抗病毒治疗的疗效不错，但要达到更好的治疗效晚，要注意，应该是应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。 　　（2）有一种对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用的新型抗流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（Oseltamivir，达菲）。用法是：为新型抗流感病毒药物，试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用， 　　（3）金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。金刚烷胺成人剂量每日～mg，儿童每日5mg/kg，分2次口服，疗程5天。 　　早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。 　　治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。 　　特别注意的是：肾功能受损者酌减剂量；有癫痫病史者忌用。

保健

　　日常护理 　　1、养成良好的生活习惯 　　勤洗手；注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品。 　　2、做好防护措施 　　接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣；接触后应洗手。 　　3、隔离传染源 　　（1）一旦发现禽流感疫情，动物防疫部门立即按有关规定进行处理。 　　（2）要加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理，严格执行操作规范，医院感染和实验室的感染及传播。 　　日常保健 　　1、“春夏养阳”，勿食寒凉损伤阳气。 　　2、饮食要清淡，由冬季的膏粱厚味转变为应季时蔬的清温平淡。如：菠菜、蒜苗、香葱、小油菜等 　　3、饮食宜多甘少酸，春季宜吃甘味食物，以健脾胃之气，温补阳气；肝主升发，与春相应，酸入肝，少食酸性食物，既防阳气生发太过，又能养肝，提高抗病能力。 　　4、金银花、连翘、板蓝根等煎服，预防传染。 　　食疗保健 　　1、凉拌蒲公英 　　材料：蒲公英克，生姜3片，大蒜3瓣，葱白3茎，调味品适量。 　　做法：将蒲公英择洗干净，切段；生姜洗净，切丝；大蒜洗净，切粒；葱白洗净，切粒。 　　2、凉拌鱼腥草 　　材料：鱼腥草克，生姜3片，大蒜3瓣，葱白3茎，调味品适量。 　　做法：将鱼腥草放入盘中，纳入姜丝、蒜粒、香油、食醋、酱油适量拌匀即成，每日1剂。鱼腥草有清热解毒，利尿通淋之功，“散热毒痈肿”。 　　3、凉拌椿芽 　　材料：香椿芽克，生姜3片，大蒜3瓣，葱白3茎，调味品适量。 　　做法：将椿芽放入盘中，纳入姜丝、蒜粒、香油、食醋、酱油、鸡精适量拌匀即成，每日1剂。椿芽有清热解毒，健胃理气之功，其“消风解毒”其“健胃，止血，消炎，杀虫，治子宫炎，肠炎，痢疾，尿道炎”。 　　4、凉拌薄荷 　　材料：薄荷克，生姜3片，大蒜3瓣，葱白3茎，调味品适量。 　　做法：将薄荷放入盘中，纳入姜丝、蒜粒、香油、食醋、酱油、鸡精适量拌匀即成，每日1剂。薄荷有疏风散热，清利咽喉，清利头目，解毒透疹之功，其“消散风热，清利头目，头风疼痛”。

预防

　　禽流感传染性极强，须做好预防工作： 　　1、加强禽类疾病的监测，一旦发现禽流感疫情，动物防疫部门立即按有关规定进行处理，养殖和处理的所有相关人员做好防护工作。 　　2、加强对密切接触禽类人员的监测，当这些人员中出现流感样症状时，应立即进行流行病学调查，采集病人标本并送至指定实验室检测，以进一步明确病原，同时应采取相应的防治措施。 　　3、接触人禽流感患者应戴口罩，戴手套，穿隔离衣，接触后应洗手。 　　4、要加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理，严格执行操作规范，医院感染和实验室的感染及传播， 　　5、注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品；勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。 　　6、药物预防对密切接触者必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药辨证施防。

并发症

　　禽流感会引起以下疾病： 　　1、原发性病毒性肺炎：多见于原有心肺疾病的患者，肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主，患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。 　　2、继发性细菌性肺炎：最常见的病原菌是肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌，病人病情逐渐加重，或在暂时的改善后临床症状进一步加重，咳嗽，咳脓痰，并且出现肺部实变体征，X线发现肺部有片状和斑片状阴影。 　　3、心肌炎：有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。

（来源：病例信息大美大城，腾龙网络整理）

您看此文用时分秒，转发只需1秒呦！

温馨提示：







































最专业的白癜风医院
白癜风是什么症状